----卫生健康支撑形成新动能。卫生人力资源得到极大补充,卫生人才队伍结构更加优化。新技术新项目快速推广,科技创新成为县域卫生健康发展新动能。卫生健康智慧化水平明显提高,实时、智能、全程数字化监管实现全覆盖。

  ----医疗卫生改革取得新突破。医共体、医联体可持续发展的长效机制得到完善,现代医院管理制度建设取得阶段性成果,多元卫生健康治理机制逐步形成,促进“中国长寿之乡”品牌持续提升的卫生健康服务体系和制度基本建成,重点领域改革走在全市前列。

  (2)具体指标

  “十四五”时期卫生健康事业发展主要指标

  类别 序号 指标名称 单位 2020年 2025年目标 指标

  性质

  健康水平指标 1 人均预期寿命 岁 79.85 81.50 预期性

  2 婴儿死亡率 ‰ 4.48 5以下 预期性

  3 孕产妇死亡率 /10万 8.82 7以下 预期性

  4 居民健康素养水平 % 32.25 40.00 预期性

  5 健康浙江建设发展指数 % — 85.00 预期性

  服务体系指标 6 每千人执业(助理)医师数 人 2.57 4.30 预期性

  7 每千人注册护士数 人 2.56 5.00 预期性

  8 每千人医疗卫生机构床位数 张 5.50 7.00 预期性

  9 每万人全科医生数 人 5.20 5.50 预期性

  10 疾控机构标准化率 % — 100 预期性

  11 每千人拥有婴幼儿照护设施托位 张 — 4.50 预期性

  服务效能指标 12 提供中医药服务的基层医疗卫生机构占比 % — 95.00 预期性

  13 老年人健康管理率 % 71.71 72.00 预期性

  14 重大慢病过早死亡率 % 9以下 预期性

  15 县域就诊率 % 91.56 90以上 预期性

  保障水平指标 16 人均基本公共卫生服务经费 元 65 稳步提高 预期性

  创新发展指标 17 市级及以上卫生人才数 人 37 50 预期性

  18 卫生健康数字化改革综合指数 — — 90 预期性

  三、主要任务

  (一)完善公共卫生服务体系

  推动公共卫生应急管理体系建设和重大疫情防控体制机制改革,提高应对突发重大公共卫生事件的能力水平,筑牢公共卫生防护网。

  1.健全公共卫生防控体系。实施县疾病预防控制中心标准化建设项目,规范配置业务用房、设施设备,按照国家标准配置疾控机构人员,完成县应急指挥中心建设。推进县疾病预防控制中心实验大楼建设项目,进一步完善加强型生物安全二级(p2 )实验室。健全监测预警、疫情报告、突发公共卫生事件信息网络体系,公共卫生核心业务数字化率达到90%。完善县级医疗机构预检分诊、发热门诊(诊室),落实乡镇卫生院(社区卫生服务中心)等基层医疗机构预检分诊、发热门诊建设。强化乡镇(街道)政府履行公共卫生职责的主体责任,健全村级(社区)公共卫生工作网络。

  专栏1 县疾病预防控制中心标准化建设计划

  基本设施设备建设项目:提升县疾病预防控制中心基础设施标准,建立现代化、智能化监测系统,完善传染病检测实验室网络,提高疫情应急处置能力。

  专业技术队伍建设项目:规范专业技术人员配置,增加职业健康、流行病统计监测、实验室检验等专业技术人员比例,确保专业技术人员占编制总额的比例不得低于85%,其中卫生技术人员不得低于70%。

  专业能力建设项目:加强突发公共卫生事件现场调查处置、健康危险因素干预、职业卫生服务等能力建设;发展现场调查处置、健康教育、实验室基本检验检测和对基层的技术指导等功能。至少配置1名以上职业卫生专职人员,配齐职业卫生检测设备,并取得职业卫生技术服务资质。

  2.提高公共卫生应急能力。实施传染病医疗救治能力提升计划,建立健全分级分层、规模适宜、功能完善、平战结合的医疗救治体系。完成县人民医院传染病病区改扩建任务,建设相对独立的感染病区或感染楼,扩增负压病房,配备必要医疗设备。完善新冠肺炎后备医院(县中医医院)的建设,确保发生重大疫情时可在48小时内投入使用。统筹规划救治资源配置,强化应急物资、防护用品等的储备和配置,建立平战转换机制。实施急救网络提升计划,建设缙云县急救中心(指挥调度型),设置缙云县第二人民医院等5个急救站和大洋镇等6个卫生院急救点。落实县级直升机停机坪建设项目。人群密集公共场所、乡镇村卫生院(室)、景区民宿等区域配备自动体外除颤器(aed),建设“五分钟社会应急救护圈”,提高县域紧急医疗救护应急响应能力。构建医共体牵头医院 片区医疗中心 流动巡回车 综合应急服务体系相整合的山区医疗急救服务模式。

  专栏2 县院前急救服务能力建设计划

  建设缙云县急救中心(指挥调度型),缙云县人民医院胸痛、卒中、创伤中心高效运行,新增缙云县第二人民医院、缙云县中医院、田氏伤科医院、钭氏伤科医院、王金虎医院急救站,新建大洋镇、大源镇、舒洪、石笕、双溪、三溪6个卫生院急救点,新增学校、车站、景区等公共场所新增配置 aed50台。

  3.健全公共卫生服务功能。县级医院设立公共卫生中心,卫生专业技术人员占比不低于80%,人员经费纳入财政全额保障。每个乡镇卫生院(社区卫生服务中心)公共卫生专业技术人员一般不少于2名。强化家庭医生团队网格化防控责任,完善绩效考核办法,提高家庭医生主动参与疫情防控和开展公共卫生服务的积极性。健全医院感染防控体系和管理制度,按200-250 张实际使用病床至少配备1名院感管理专职人员。加快采供血机构建设,健全采供血机制,全血采集年增长率达到2%。完成县精神卫生防治中心标准化建设项目,到2025年,精神科医师数提升至4名/10万人。

  4.推进公共卫生体制机制改革。推动改革公共卫生应急管理体制改革,强化平疫结合,健全机制预案,完善管理体系,设立物资储备,提升基础设施,优化环境布局,加强队伍建设,改善技术能力。深化疾控机构人事、薪酬制度改革。建立疾病预防控制机构的专业权威性。强化医疗机构疾病预防控制职责,加强医院公共卫生职能科室建设,明确医疗机构公共卫生任务清单,建立考核评价机制和绩效奖励制度。

  (二)提升县域医疗服务水平

  推动公立医院走加强内涵建设为主、扩大规模为辅的发展道路,全面提升综合服务能力。促进社会办医优化特色,构建公立医院为主、社会办医为补充的差异发展、优势互补、互相促进的新格局。

  1.推动县人民医院高水平发展。落实省医疗卫生“山海”提升工程,构建“3342x”紧密合作新机制。推动三级乙等医院创建工作,全面加强学科专科建设,推动医院软硬件提档升级。着力提高专科专病、疑难杂症诊疗、急危重症抢救和突发应急医疗等核心能力。积极开展科技创新,建立科技创新与成果推广应用的投入、激励、管理机制,增加科技创新基础建设投入,不断改善科技创新基础条件。大力推广普及国际先进适宜技术(含服务、管理、理念、流程等),提升医疗技术与服务品质。以三级医院价值为导向,逐步控制普通常见病、多发病的门诊业务量,增加疑难杂症诊疗、急危重症的收治比例,提升医疗服务层次。加快智慧医院建设,推进医院精细化管理,提高医院运行效率。到2024年底,争取创成三级乙等医院。

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