(三)积极推进医疗、医保、医药“三医联动”。以政府为主导,坚持“优化、协同、高效”的原则,使医疗、医保、医药责任分工更加明确更加科学合理,使履职与联动保持一致性。医疗部门负责管理并提供优质高效地医疗卫生服务,医保部门作为参保人代表将作为第三方购买服务,建立医疗卫生服务和药品耗材采购供应信用管理机制,强化平台信息共享、联动奖惩。逐步建立医疗、医保、医药部门或领域之间的协同工作机制。在政府主导下,以改善拓展医保的战略购买、凯发网站的支付方式和支付标准运等促进医、药产生联动效应。“医”“药”同时促进“医保”的改革推进。以建立沟通协商机制作为职能转变重点,根据改革需要及时制定细化联动路线图,以政策衔接为保障,推进三医联动工作,要坚持问题为导向,抓住主要矛盾,在统一思想认识基础上,围绕“补短板”“建机制”的突出问题,在实践中不断创新探索,不断总结修正,发现问题及时沟通协商予以解决。
三、持续推进优质高效医疗服务体系建设
(一)全力提升区级医院服务能力。要全力加强以人才、技术、重点专科为核心的能力建设,全面提升综合能力。要加强医疗卫生机构内涵建设,加大人才引进培养力度,优化专业设置和服务流程,提升服务能力和管理水平。大力加强肿瘤、心血管、骨科、肝胆、内分泌、妇女儿童等薄弱领域重点专科诊疗能力建设,建设一批高水平临床专科。到2025年,争取将石家庄市栾城人民医院建设成为三级医疗机构。
完成栾城人民医院迁建项目。项目位于石家庄市栾城区栾武路与西城大街交叉口西北。总投资6.59亿元(政府债券),申请规划总用地96162.48平方米(约144.25亩)。总建筑面积为92000平方米,其中:地上部分:67669平方米,包括门诊、医技科室、住院部、行政综合楼及后勤辅助用房等;地下部分:24331平方米,主要为设备用房、地下车库等。计划2021年5月开工建设,2023年9月竣工投用。
(二)加强基层医疗服务能力建设。促进医疗资源向乡、村倾斜,向基层流动,缩小区域之间基本医疗卫生服务的差距。完善基层医疗服务网络,进一步明确乡镇卫生院、社区服务中心等基层医疗卫生健康机构功能与定位,根据人口的新增情况,及时增设基层医疗机构。加大政府支持力度,大力改善卫生院、社区服务中心基础设施、医疗设备条件,加强基层人才培养和引进。加大口对口帮扶力度,积极推进标准化建设,积极创建一类卫生院(社区服务中心)。
积极谋划乡镇卫生院综合服务能力提升。西营乡卫生院和冶河中心卫生院、窦妪中心卫生院业务楼改扩建面积达到3150平方米。同时,购置中频综合治疗仪、四维彩超、ct等诊疗设备。谋划栾城镇卫生院搬迁及村卫生室的修缮项目。拟将栾城镇卫生院由现址搬迁至原区中医院,对原中医院房屋进行装修改造。改造内容包括房顶防水、墙壁粉刷、水电改造、门窗更换维修、院内地面维修、安装暖气、电梯间改造、电梯购置等。对辖区内村卫生室进行维修改造,包括内外墙破损修补和粉刷、破损门窗维修等内容,使村卫生室全部提档升级,达到标准化建设要求。
(三)加强卫生应急处置能力建设。织密织牢城市公共卫生安全防控网络,健全突发公共卫生事件应急响应制度,建立石家庄市栾城区重大公共卫生安全专家库,完善突发公共卫生事件应急预案体系并建立定期修订制度,按照事件不同级别和规模,完善监测、预警、报告等应对处置方案,加强相关能力建设和储备。优化防控机制,提高公共卫生应急体系运行效率。健全可疑病例讨论报告制度。强化第一时间调查核实和先期控制措施落实,对可能造成疾病蔓延和影响社会稳定的情况,按照先期处置原则边调查边控制。
(四)推进分级诊疗。以推进医疗资源按层级更加高效合理分配为目标,有效建立不同级别医疗机构之间的高效分级诊疗网络,以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口,实现“基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治”。以提升基层医疗机构业务水平为基础,以建立协同分诊网络为平台,支持和引导病人优先到基层医疗卫生机构就诊为引导,以实施家庭签约医生模式,发挥全科医生的居民健康“守门人”作用为根本,全面推进分级诊疗工作。
同时,建立医联体和远程医疗,通过凯发网站的技术支持、人员培训、管理指导等多种方式,推进社区卫生服务中心、乡镇卫生院与二级、三级医院建立稳定的技术帮扶和分工协作关系。推进和规范医师多点执业,鼓励二级以上医院医师到基层医疗卫生机构开展定期出诊、巡诊服务。开展乡镇卫生健康院(社区服务中心)医疗能力提升工程,通过上级支援、本级有效引进人才、技术,提升它们的基础诊治能力,同时为推进分级诊疗奠定基础。
四、持续推进公共卫生服务体系建设
(一)加强重大疾病防治体系建设。加强预防为主,密织防治网底,巩固省级慢性病综合防控示范区成果,创建国家级慢性病综合防控示范区。至2025年,结核病发病率降至 40.0/10万以下,力争实现免疫规划信息管理系统适龄儿童国家免疫规划疫苗以乡镇(街道)为为单位接种率达95%,接种单位规范率达100%。针对目前新发的新冠肺炎、冠心病、糖尿病等重点疾病,及时做好疫情调查处置,将疫情控制在低流行水平。开展肺结核综合防治服务试点,加大一般就诊者肺结核发现力度,强化重点人群主动筛查,加强肺结核筛查和监测,规范患者全程治疗管理。开展早诊早治工作,早诊率达到55%,预防效果和治愈率分别提高5%。全面实施35岁以上人群首诊测血压,逐步开展血压血糖升高、血脂异常、超重肥胖等慢性病高危人群的患病风险评估和干预指导,同时将口腔健康检查和肺功能检测纳入常规体检。
完成栾城人民医院传染病区项目。项目选址位于栾城区栾武路以北,西城大街以西。总投资4270.77万元,其中,申请利用中央资金900万元,区本级财政配套3370.77万元,用地面积5171.48平方米,建筑面积3996.34平方米。项目内容包括新建传染病区综合楼1栋,共三层,均为地上建筑,设有病房26间,病床48张,其中一层为门诊、药房以及医技检查等相关科室,二层为13间普通传染病房,三层为13间负压病房。本项目的建设对提高石家庄市医疗水平、提高河北省医疗服务整体能力、提高公共卫生突发事件应急处理能力具有重要意义。